Artrose verwijst naar degeneratieve pathologische processen in gewrichtskraakbeenweefsels, gevolgd door hun dunner worden en vernietigen. Artrose wordt gekenmerkt door beperkte motorische vaardigheden en hevige pijn. De behandeling van artrose van het kniegewricht of gonartrose is behoorlijk veelzijdig, omdat er veel effectieve therapeutische methoden tegen artrose zijn: medicijnen, chirurgie, dieet, massage, enz.
Hoe en waarom pathologie zich ontwikkelt
Gonartrose ontstaat om de volgende redenen:
- Schade aan de meniscus, wat kan leiden tot knieblokkering. Statistieken tonen aan dat patiënten met een verwijderde meniscus in 90% van de gevallen knieartrose ontwikkelen;
- Andere verwondingen zoals verstuikingen, breuken, scheuren, blauwe plekken, enz. Deze factor komt vaker voor bij jonge patiënten;
- Obesitas leidt tot verhoogde druk op de gewrichtsstructuren, vooral de knieën, omdat al het overtollige gewicht druk uitoefent op de onderste ledematen. En als de patiënt naast obesitas ook spataderen heeft, is de kans groot dat hij een ernstige vorm van gonartrose ontwikkelt, die moeilijk te behandelen is;
- Verhoogde belasting van de knieën, typisch voor atleten, laders, enz.;
- Gezamenlijke pathologische processen zoals artritis, enz.;
- Metabolische stoornissen;
- Stress, onderkoeling.
Symptomen van knieartrose
Artrose heeft de volgende symptomatische manifestaties:
- Vochtophopingen in de gewrichtsholte, leidend tot de ontwikkeling van de cyste van Baker;
- De pijn is aanvankelijk zwak en met tussenpozen, maar met de ontwikkeling van pathologische processen wordt deze intens en constant. Bovendien kan het proces van een dergelijke transitie meerdere jaren duren, totdat zich een factor voordoet die een verergering veroorzaakt;
- Knarsen in de knie, waardoor pijn ontstaat. Een soortgelijk symptoom verschijnt al in de tweede of derde fase van de ontwikkeling van gonartrose;
- Verminderde gewrichtsmobiliteit manifesteert zich door het onvermogen om de ledemaat te buigen en de patiënt ervaart hevige pijn. Parallel hieraan ontwikkelt zich gewrichtsvervorming, die zichtbaar is zonder speciale apparaten.
Mate van ontwikkeling van pathologie
Gonartrose wordt gekenmerkt door drie ontwikkelingsgraden. De eerste graad wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van lichte pijn tijdens fysieke activiteit. In dit stadium kan zich synovitis ontwikkelen met verdere cystevorming. Gewrichtskraakbeenschade is van buitenaf niet merkbaar, maar is al actief geworden en wint geleidelijk aan intensiteit.
Bij buigbewegingen kunnen pijnsymptomen worden aangevuld met een specifieke crunch. Dit teken wordt als specifiek voor knieartrose beschouwd.
Bij gonartrose van de tweede graad wordt de gewrichtsspleet smaller, wat duidelijk zichtbaar is op radiografie. Botweefsel begint te groeien. Elke, zelfs lichte beweging van de knie veroorzaakt acute pijn. Dergelijke symptomen verdwijnen snel na een korte rustperiode, maar na de volgende activiteit verschijnen ze weer.
Een typisch teken van derdegraads gonartrose is een opvallende misvorming van de knie. Bovendien is het niet langer mogelijk om van pijn af te komen door beweging te stoppen, omdat pijn zelfs in een rustige toestand aanwezig is.
Aanpak van de behandeling van knieartrose
Complexe therapeutische tactieken kunnen de volgende problemen oplossen:
- Versterk de spieren die gewrichten ondersteunen, verhoog de elasticiteit en flexibiliteit van pees- en ligamentweefsels;
- Weg met pijnsymptomen;
- Versnel herstelprocessen en verbeter de voeding in de kraakbeenstructuren van de knie;
- Normaliseer de bloedstroom in het getroffen gebied;
- Vergroot de gewrichtsmobiliteit;
- Verminder de compressie in het getroffen gebied;
- Vergroot de afstand tussen de botten.
Behandelingsprocessen zijn gebaseerd op het voorschrijven van medicijnen, operaties, een speciaal dieet, fysiotherapeutische procedures, therapeutische oefeningen, enz.
Gebruikte medicijnen
De behandeling van artrose van het kniegewricht is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen die symptomatische behandeling bieden en de verdere progressie van gonartrose stoppen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, hormonale geneesmiddelen en chondroprotectors kunnen dergelijke taken goed aan. Deze medicijnen verlichten effectief de pijn, maar zijn gecontra-indiceerd voor langdurig gebruik om de ontwikkeling van ongewenste nevenreacties te voorkomen. Daarom mag de duur van de behandeling met NSAID's niet langer zijn dan 2 weken.
Van de hormonale medicijnen die vaak worden voorgeschreven bij gonartrose, verdienen de volgende aandacht:
Hormonale medicijnen worden voorgeschreven in gevallen waarin NSAID's het pathologische proces niet aankunnen. Maar hormonale therapie wordt gekenmerkt door een overvloed aan bijwerkingen, dus het duurt niet lang.
Chondroprotectieve medicijnen herstellen de gewrichtsfuncties vrij effectief. Deze medicijnen hebben een complex effect: ze verminderen pijnsymptomen, stabiliseren pathologische processen en voorzien gewrichtskraakbeen van verhoogde voeding. Er zijn de nieuwste chondroprotectors, die, naast het effect van het herstellen van gewrichtsweefsel, ook een ontstekingsremmende werking hebben.
Operatie
Soms is er een chirurgische behandeling nodig. Behandeling van knieartrose is mogelijk met behulp van verschillende chirurgische methoden:
- Artroscopie;
- Endoprothesen;
- Osteotomie.
De eenvoudigste optie voor chirurgische ingreep is artroscopie, waarbij de aangetaste delen van het gewricht door kleine gaatjes worden verwijderd.
Het belangrijkste doel van een artroscopie-interventie is het verlengen van de functionaliteit en prestatie van de door artrose aangetaste knie.
Maar de meest definitieve chirurgische methode is endoprothese, waarbij de knie-gewrichtsfractie wordt vervangen door een kunstmatig implantaat. De effectiviteit van deze operatie is ongeveer 90%. Wat de osteotomie betreft, bestaat deze operatie uit het uitvoeren van een kunstmatige fractuur, waarna het bot in de anatomisch correcte positie wordt gefixeerd.
Fysiotherapie
Fysiotherapeutische procedures spelen ook een van de leidende rollen bij complexe anti-artrosetherapie. Ze verlichten het beloop van gonartrose, elimineren pijn, verlichten spasmen van spierweefsel en verkorten de duur van regeneratie. En als elektroforese wordt gebruikt met het medicijn, wordt de dosering van dit medicijn door de patiënt bij orale inname verlaagd.
De doelstellingen van fysiotherapeutische procedures voor gonartrose zijn het elimineren van pijn, het verminderen van de ernst van symptomatische symptomen, het versnellen van de gewrichtsregeneratie en het verbeteren van de voeding van het beschadigde gewricht.
Ultraviolette bestraling en magnetische therapie worden gebruikt om pijn te verlichten. Om ontstekingsprocessen te elimineren, worden infraroodlasertherapie of UHF-behandelingsprocedures voorgeschreven. Daarnaast zijn ultrasone therapie, darsonvalisatie en medicinale baden geïndiceerd.
Dieet therapie
Het succes van therapeutische anti-artrosemaatregelen wordt grotendeels bepaald door een goed samengesteld dieet. Waarom? Soms is de oorzaak van artroseprocessen stofwisselingsstoornissen, waarbij slechte voeding een belangrijke rol speelt.
Een onevenwichtig dieet leidt tot zwaarlijvigheid, wat de druk op de kniegewrichten vergroot. Daarom wordt aanbevolen om tijdens de behandeling van gonartrose en daarna een dieet te volgen om gewrichtspathologie te voorkomen.
Dieettherapie voor knieartrose is gebaseerd op de consumptie van voedingsmiddelen verrijkt met verrijkte verbindingen en essentiële micro-elementen. Tegelijkertijd moet u het caloriegehalte van het voedsel dat u eet in de gaten houden om extra kilo's te voorkomen. Als u overgewicht heeft, is het raadzaam om meer calorieën te verbruiken dan u verbruikt, waarna uw lichaamsgewicht weer normaal wordt.
Oefentherapie
Therapeutische en gymnastische behandeling wordt met recht beschouwd als een van de leidende elementen van de complexe behandeling van gonartrose. Het uitvoeren van oefeningen helpt de gewrichtsactiviteit te versterken en te herstellen. Het belangrijkste is om de elementen soepel en langzaam uit te voeren. Populaire oefeningen:
- Ga op je buik liggen. Hef uw benen één voor één op;
- Til vanuit een positie op uw zij de ledemaat op met een vertraging van enkele seconden;
- Vanuit een positie op uw buik tilt u uw benen op en voert u ontvoerende en spreidende bewegingen uit.
Aandacht! Deze oefening is gecontra-indiceerd voor hypertensiepatiënten en andere hartpatiënten, omdat het een stijging van de bloeddruk veroorzaakt.
Het is nuttig om een wrijfmassage uit te voeren in de richting van het kniegewricht naar het heupgewricht. De massage eindigt met het strelen van de huid.
Methodologie van een reumatoloog
De methode voor de behandeling van gonartrose volgens het programma van een reumatoloog is gebaseerd op het gebruik van fysiotherapie in combinatie met medicamenteuze therapie:
- NSAID's gebruiken;
- Chondroprotectieve medicijnen;
- Pijnstillende plaatselijke medicijnen zoals zalven en crèmes;
- Injectie-infusies in het gewricht;
- Handmatige therapeutische procedures;
- Fysiotherapie;
- Lichte fysieke activiteiten.
Als gevolg van het gebruik van deze techniek wordt de vroegere mobiliteit hersteld, wordt de bloedtoevoer naar de aangedane knie genormaliseerd, wordt de pijn verlicht en krijgen de gewrichtscellen meer voeding.
Techniek van de auteur
Deze gepatenteerde techniek heeft unieke therapeutische eigenschappen. Dit programma kan een patiënt redden van artrose zonder gebruik van een operatie of medicijnen. Deze techniek is een mix van fysiotherapeutische en kinesitherapeutische behandelmethoden. Elke patiënt krijgt een eigen behandelregime en een trainingsschema.
Het gebruik van pijnstillers wordt voor de patiënt niet aanbevolen, omdat dit probleem eenvoudig kan worden verholpen door het aanbrengen van ijs op de knie en een contrastdouche. Als resultaat van regelmatige training volgens de methode:
- De patiënt wordt van pijn verlost;
- Botgewrichten, gewrichten en kraakbeen beginnen meer voeding te krijgen;
- De vroegere functionaliteit van de knie wordt hersteld.
Dergelijke lessen worden gegeven onder toezicht van een ervaren instructeur in gespecialiseerde klinieken. Massagebehandelingen, zwemmen en sauna zijn geïndiceerd als aanvullende therapie.